保守治疗送了命
86岁高龄的吕老先生平素健康，极少生病，还时常参加体育锻炼和力所能及的劳动。一天他突然发生腹痛，3小时后来医院就诊。经检查，诊断为急性阑尾炎。鉴于起病时间短，诊断明确，病人年龄虽大，但身体状况良好，医生决定手术治疗。但是，患者及家属均抱着侥幸心理，希望靠打针、服药渡过难关。医生劝说无效，只好采取内科保守治疗。
结果数小时后患者出现阑尾穿孔，并发急性腹膜炎和中毒性休克，抢救无效死亡。尸体解剖证实，除急性阑尾炎及弥漫性腹膜炎外，其他重要脏器均无器质性病变。
急性阑尾炎是常见的急腹症之一。它与胃肠道穿孔、急性胰腺炎、各种类型的肠梗阻、外伤性肝脾破裂、腹腔内肿瘤的破溃大出血等，均为外科临床常见的疾病。若处理不及时，其死亡率是极高的，尤其是老年人。
随着临床诊治水平的不断提高，急腹症在我国城市和大多数农村地区已不是致命性疾病。换句话说，急腹症患者只要能及时就诊，一般不会造成死亡。老年患者也是如此。
由于老年阑尾炎腹痛不典型，腹膜刺激征轻，全身反应不明显，所以老年人一旦诊断为急性阑尾炎，往往病情已经比较严重。老年阑尾炎容易穿孔，引起弥漫性腹膜炎。因此老年人一旦出现急性阑尾炎，若医生权衡利弊后提出紧急手术治疗，患者及家属应主动配合医生做好各种术前准备。
遗憾的是，不少老年患者或其家属，错误地认为年老了，难以忍受手术，或年纪大了还挨一刀，不如打针、服药慢慢恢复，以致延误手术最佳时机，造成病情加重，危及生命。
阑尾炎病怎么治疗?
手术治疗是唯一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。（一）慢性阑尾炎确诊后，原则上应手术治疗，切除病理性阑尾，特别是有急性发作史的病人，更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。
（二）手术中如发现阑尾外观基本正常，不能轻易只切除阑尾后关腹，应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部，回肠末段一米，小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件，以防误诊和漏诊。
（三）手术后应对每一个病人进行一段时间的随访，以了解切除阑尾后的实际效果。慢性阑尾炎的最后诊断不是病理，而是手术后症状的完全解除。术后仍有症状的病人,应作全面的检查，找出真正的病因，不能轻易地按术后肠粘连对症治疗。《摘自人民健康网》
急性阑尾炎
急性阑尾炎的定义：
急性阑尾炎是阑尾的感染性炎症，急性阑尾炎的发病原因有“神经反射学说”、“阑尾梗阻学说”以及“细菌感染学说”三种。表现为呈阵发性的上腹痛，同时伴有恶心欲吐感；几小时到24小时内，疼痛转移至右下腹，部位比较固定。如果疼痛不局限于右下腹，扩展至全腹，则提示阑尾炎症已发展到化脓、坏疽的阶段，可能引发弥漫性腹膜炎。
急性阑尾炎的诊断：
在实验室检查方面，末梢血白细胞总数增加，可以达到每立方毫米2万～3万，中性粒细胞数增多，可达80%～90%。
急性阑尾炎的治疗：
急性阑尾炎的治疗以早期手术为原则，被诊断为本病的患者应及时去医院治疗。如不太典型者，可先服用一些药物作保守治疗。
急性阑尾炎的预防：
饭后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮。平时饮食注意不要过于肥腻，避免过食刺激性食物。应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。
慢性阑尾炎中药治疗方法:
治疗方法1
【组成】薏苡仁30克、附子36克、败酱散15克
【用法】水煎服，每日一剂
【方解】方中薏苡仁利湿消肿，排脓消痈为君药，附子辛热散结，振奋阳气为臣药，败酱散祛痰排脓为佐药，诸药合用，共奏温阳化湿，排脓消痈之功。
【方剂来源】《金匮要略》薏苡附子败酱散
治疗方法2
【组成】大黄15克、牡丹皮9克、桃仁9克、冬瓜15克、芒硝6克（分冲）
【用法】水煎服，每日一剂
【方解】方以大黄为主，合以桃仁、丹皮而奏祛瘀消肿之功，合以芒硝而奏荡涤攻下之效，为其配伍特点
【方剂来源】《金匮要略》大黄牡丹皮
治疗方法3
【组成】生大黄、红藤、蒲公英、厚扑
【用法】水煎服，每日一剂
【方解】方用大黄、红藤清热活血，消痈排脓，合以附子温阳散滞，祛邪与扶正，同时兼用，为其配伍特点
【方剂来源】《金匮要略》薏苡附子败酱散
78岁老人家慢性阑尾炎，吃什么药才好
阑尾炎因为在急性发作的时候会给患者带来很多的痛苦，其中最明显的就是剧烈疼痛，如果延误治疗的话，还会引起阑尾穿孔、坏死，甚至引发腹膜炎，有时候也会出现生命危险，所以一定要注意把握治疗时机。阑尾炎一般的来说，如果在诊断没清楚之前，最好不要随便乱吃药，这时候应该你到医院去进行诊断，如果确定了是一些轻症的阑尾炎是可以考虑吃药的。不需要手术的话，我们可以通过药物的保守治疗。首先来说抗生素的药物，一般的来说阑尾炎的抗生素药主要有一些是根据临床类型或全身的情况来选用。常见的阑尾炎的致病菌，多数都是革兰氏阴性菌或者是厌氧菌引起的，所以我们需要用的药物就是抗革兰氏阴性菌和厌氧菌的药物，像喹诺酮类、广谱青霉素，还有头孢类药物。阑尾炎需不需要治疗？怎样可以预防阑尾炎的发生？
阑尾炎需不需要治疗？怎样可以预防阑尾炎的发生？阑尾炎不需要治疗。急性阑尾炎严重时会迅速溃烂，甚至穿孔、坏疽，腹痛剧烈，大多难以忍受，需要手术治疗。虽然阑尾炎是个小手术，但并不意味着没有手术风险，特别是对于有其他系统疾病的老年人，手术风险会增加。急性阑尾炎每年都是致命的。然而，根据我的经验，如果你能避免以下情况，你可能会降低患阑尾炎的风险。阑尾炎是一个盲管，只有一个开口进入肠道的腔道。有时，阑尾炎是由嵌顿的牛顿引起的。当你患有阑尾炎时，你可以看到一个大的牛角石嵌顿。这就像一条蛇在吃一个大球。
暴饮暴食，易引起消化不良，肠道内容物多，引起肠道胀气，肠腔内压力高，可导致结肠内小粪便进入阑尾腔。避免劳累，避免感冒。目前，医学界认为阑尾有免疫功能。在临床上，我遇到过很多孩子在阑尾炎发病前一两天有感冒症状。这可能是阑尾的免疫功能对病毒感染反应过度，引起水肿和炎症。在临床上，我也遇到过很多因其他疾病住院的病人，在住院期间并发急性阑尾炎。
避免吃不干净的食物。如果吃了不干净的食物，可能诱发急性胃肠炎，引起腹泻等症状，可引起内脏神经反射，胃肠道平滑肌痉挛，一旦波及到阑尾，阑尾及血管痉挛，导致阑尾缺血，粘膜损伤，细菌侵入，可能诱发急性阑尾炎的发生。阑尾炎是一种常见的疾病，相信很多人都有或者曾经患过阑尾炎，原因一般都是饮食不规律造成的，所以想要预防阑尾炎，首先应该从饮食方面入手，但是仅仅从饮食方面入手是远远不够的，下面就从多个角度分析一下如何预防阑尾炎。饮食以绿色、健康、少油、少盐为原则，大部分阑尾炎患者都是在饮食上出现问题，所以饮食是首要任务。
多吃绿色蔬菜和水果，少吃快餐，最好在家里做，少吃餐馆，大鱼大肉不宜过多，吃完油腻食物后，可以吃水果或喝茶解油腻，也有利于人体分泌过多的油脂。冷饮和酒要少喝，肠胃的温度比较高，时热时冷会增加阑尾炎的概率，酒精饮料要少碰，酒精不仅对肠胃造成伤害，过量饮酒还会对神经系统造成伤害，人长期会陷入昏迷，大大影响日常生活。
老年人慢性阑尾炎
应该把阑尾的炎症彻底消下去，然后在做手术。避免劳累过度。
饮食上不要吃太硬的食物。
如果是急性阑尾炎是需要马上做手术的。慢性阑尾炎可以把炎症彻底消下去。
如果是慢性的，可以把炎症彻底消下去在做手术，这是我个人的看法，最好听医生的。
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