说到手抖是什么疾病的前兆，估计会有很多朋友，尤其是健康素养比较高的朋友，第一位想到的就是帕金森病。好像手抖已经和帕金森病有了明确的相关性。就像平时我们开玩笑也会有人说，你总是手抖，是不是得了帕金森了。虽说这是很多人的一句玩笑话，但是可以看出来大家对于手抖和帕金森已经有了先入为主的认识。那么，到底是不是手抖就一定都是帕金森呢？今天我们来说一说这个话题。

首先跟大家分享一组最新的数据，据权威数据显示，现在我们国家有260万帕金森病人，尤其是65岁以上的老年人中帕金森的发病率更高，几乎60个人就会有一个人发病，而且其发病率随着年龄增长而升高。

但是，不是说有手抖的现象就一定是帕金森病，一般说来帕金森病患者的手抖有其自身的一些特征，我们把帕金森病带来的手抖称之为静止性震颤。一般会表现为拇指、食指搓丸样震颤，一般频率大概在每秒抖动4次 8次。这种手抖一般是静止时出现，大力动作时会消失，紧张时会加重，睡眠时会减轻消失。这种表现一般从一侧肢体远端出现，经过几年进展会发展到同侧上下肢，再到对侧肢体。比如说左上肢最先开始出现抖动，之后左下肢开始抖，然后右上肢，再发展到右侧下肢。如果出现这种情况的肢体抖动，的确是要重视是不是有帕金森病。同时帕金森带来的手抖，有时候还有其他伴随症状，比如说动作迟缓、肌强直以及姿态和步态异常。

而对于一些朋友所说的，如果是两只手同时开始对称性的抖动，或者患者紧张的时候抖动的更厉害，还有就是很多人抖动的形式不是搓丸样的，这都不一定是帕金森病，还要考虑一些其他疾病。

总而言之，手抖的确是很多人应该特别注意健康问题，在老龄化比较明显的当下，很多时候的确是需要特别重视帕金森病这种疾病。希望，张大夫今天的简单介绍，能够帮到大家。大家如果有类似问题，最好到医院神经内科正规就诊以明确是否存在帕金森病的可能性。

几乎所有人都容易出现手抖的症状，紧张、拍照、肚子饿、端饭菜时是手抖的高发时段。在老年人中，手抖的频率更高，幅度也更大。

手抖是疾病前兆还是生理现象？健康人会手抖吗？

手抖是一个症状，医学上称之为震颤，而震颤分为生理性和病理性两种，生理性震颤是某种特定条件下发生的身体的自然反应，多为一过性的，不需要治疗。而病理性震颤，多为疾病导致，需要针对导致震颤发生的疾病进行治疗。

生理性震颤

生理性震颤非常普遍，在进行精细作业时，如穿针引线、手持相机拍照或长时间维持一个动作时，手部容易发生生理性震颤。另外，在极端情绪下或特定环境中也容易手抖，如紧张时、寒冷时、肚子饿时、生气时等。

生理性震颤在以下条件下会更敏感：

服用治疗呼吸系统疾病或精神疾病的药物时，如糖皮质激素等；
使用或食用兴奋剂，摄入咖啡因或尼古丁也可引起手抖；
焦虑、兴奋、恐惧等极端情绪下；
戒烟戒酒或成瘾性药物戒断时，发生戒断反应后；
发热。

生理性震颤在去除引发震颤的特定条件后，手抖症状就会消失，并不需要针对性治疗。由药物引起的，在停止服用药物或调整治疗方案后，手抖也会消失。

病理性震颤

以下疾病会有手抖的症状表现，有些甚至以手抖为主要的症状表现。

1、帕金森

典型表现为拇指与食指出现“搓丸样”动作，手部抖动可由单侧扩展到双侧，静止时肢体抖动明显，发病时可伴有肢体僵直、运动迟缓、姿势异常。

2、特发性震颤

肢体活动时抖动明显，静止时抖动减轻或消失，可遗传，在少量饮酒后抖动减轻。

3、甲状腺功能亢进

手抖时伴有消瘦、多汗、眼球突出、心跳加速等症状。

4、小脑病变

患者越接近目标物体，肢体抖动就越明显，还容易出现眼球震颤、言语改变、行走不稳等症状表现。

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在临床工作中，手抖是非常常见的一种症状，有很多朋友对于手抖都比较害怕，这主要是因为，我们没有科学的认识这个症状，如果大家科学的认识了这种症状，就不会害怕。

那么哪些疾病患者情况能够引起手抖呢？

首先，最常见的是一些生理状态下出现的手抖。例如我们激动、恐惧、害怕或者极度疲劳以后出现的手抖，这种手抖往往在我们恢复平静和休息一段时间后会自然好转，一般不需要特殊治疗。

第二种就是我们常说的帕金森病。这是一种神经疾病，需要到神经内科进行正规的治疗和康复。它的手抖表现为以静止性为主，表现为人在不做动作或不经意时，手抖比较明显，且具有规律性。

第三种就是脑卒中或者脑外伤病史的患者，由于脑血管病患者外伤导致了神经的损伤，出现了手抖这个后遗症也是比较常见的。这也是在神经内科治疗的康复的。

第四种就是我们在低血糖的时候也可能会出现手抖。此时我们可能还有满脸苍白、无力等症状，这主要是在长时间没有进食状态下发生的，测一下血糖是有帮助的，立即吃一些含糖量高的食物，往往能够缓解。

第五种就是甲亢。甲亢患者可以出现房颤，其实出现手抖是非常常见的症状，此时需要到内分泌科或者核医学科就诊，随着激素水平恢复正常，手抖的症状也基本能够缓解。

第六种是一种叫做有特发性震颤的疾病，发病率低，大家可能知道的不多。患者往往在拿东西或者维持某个姿势的时候发生了手抖这个症状。

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中老年人表现出的“特殊症状”，如：安静坐着的时候明明好好的，但一旦拿东西，如吃饭、端水杯、倒水的时候手就不停地颤抖，或者是安安静静的坐着，也没干什么，但就是抖个不停。

我们的四肢出现了震颤、抖动是一种很常见的现象，各种年龄都可以出现，可以是生理性的，也可以是疾病导致的，很多神经系统疾病患者都会有震颤的表现，特别是60岁以上的患者，引起震颤的疾病，常见的有帕金森病、老年性震颤、原发性震颤等。

特发性震颤的唯一症状是震颤，而帕金森病还有一些别的症状，分为运动症状和非运动症状，大概70%的病人是以手部的抖动，其次是以腿部的抖动作为首发症状，但有20%到30%的病人在整个病程中不出现抖动，在帕金森病的诊断中，有三种典型的运动症状：运动迟缓、静止性震颤（即静止时发生抖动）和肌强直。其中，运动迟缓或动作变慢是最重要的诊断标准，而不是“抖动”。

①运动时的特点：

特发性震颤多数是活动时抖动或者做某个动作时抖动；

帕金森病活动时震颤减轻；

帕金森综合征运动缓慢、无力，步态异常等。

②休息时的动作特点：

特发性震颤休息时没有明显抖动；

帕金森病不做运动时震颤明显；

帕金森综合征“齿轮样强直”，伸胳膊或腿时，胳膊或者腿有种被均匀的阻力控制着，肢体动一下就停一下，然后再动一下，又停一下，像是齿轮在转动一样，还有不灵活等多种表现。

③特发性震颤发作部位一般是一般是上肢抖动，或者头部、舌头；帕金森病多数是由一侧肢体发作，逐渐发展到对侧；帕金森综合征多数是双侧肢体都有发作症状。

④特发性震颤在一些特殊的某个动作，比如夹菜、开车、喝水时容易发作；帕金森病一般在静止时症状加重；帕金森综合征一般无忧特定的诱发因素。

⑤特发性震颤多数遗传的；帕金森病遗传性的较少，遗传规律较复杂；帕金森综合征遗规律也比较复杂。

手抖一般分为生理性和病理性。生理性手抖多见于情绪紧张、激动和疲劳后，手抖多在静止时出现，手抖幅度小且速度快。病理性手抖常见于甲状腺机能亢进，酒精中毒，特发性震颤，一氧化碳中毒，帕金森症等疾病。建议到医院做相关检查才能确诊。