37岁的沈先生凌晨5点多钟起床小便时突然晕倒，几分钟后才慢慢醒过来。第二天到解放军总医院第一附属医院神经外科做了脑超声、MRI检查均未发现异常。后经神经外科主任李安民详细了解并检查后，确诊为“排尿性晕厥”。
李安民主任介绍说，排尿性晕厥又称“小便猝倒”，多发生于16～45岁的男性。患者常在清晨、夜间或午睡后起床排尿时突然猝倒。多数患者在发病前可有头晕、恶心、心慌等不适感，但也有一些人无任何不适先兆。
对排尿性晕厥多数专家认为与神经功能紊乱有关。另外，膀胱中过多的尿液迅速排空，突然用力排尿，夜里突然起床等原因都会引起短暂性脑供血不足诱发“小便猝倒”。值得关注的是，中年男性人群过量饮酒、睡眠不足、过度疲劳、饮食减少等，也是重要的导火索。
为此，中年男性要注意不要憋尿，夜间如厕起床缓慢站立，排尿时呼吸要平和，不要过度憋气。睡前少饮水，在小便时可用手抓住支撑物或背靠支撑物，小便完后站立一会儿。卫生间避免放置一些尖锐或易碎的物品。
患者出现晕厥后，应立即让其平卧，然后用手指压迫患者的人中、内关及足三里等穴位，以使其尽快苏醒。需要注意的是，若患者伴发出现剧烈头痛、呕吐和意识不清时，应迅速送往医院诊治。
请问：今天早晨小便时竟然差点晕了过去，我是怎么了
憋尿当心排尿性晕厥早晨睁开眼睛，张先生仍不想离开温暖的被窝，可是因为内急，所以只好极不情愿地起床小便，不想刚小便完，就突然晕倒在地神志不清，几分钟之后又自己醒过来了。此前张先生也多次在小便以后晕倒，这使得他忧心忡忡，担心自己患了严重的疾病。
其实张先生患的是排尿性晕厥。排尿性晕厥多发生于20－30岁男性，偶见于老年人。大多于睡眠后起床排尿时产生短暂意识障碍，天气寒冷或饮酒后易诱发，患有肺结核、神经衰弱和气血两虚的病人也易发生此种晕厥。晕厥前多无不适，晕厥的时间一般很短，只持续1~2分钟，之后自行苏醒，醒后多无后遗症。但在病症发作过程中患者常因跌倒而致骨折、颅脑损伤等意外。
排尿性晕厥主要是由于各种原因导致暂时的脑部缺血引发晕厥。主要原因有：
1.膀胱中的尿液太多，膨胀的膀胱在迅速排空时，通过迷走神经反射引起了心动过缓，于是脑部供血不足；
2.突然、用力性排尿，因为用力可引起胸腔内压力增加，妨碍静脉血流，使心脏输出量减少，导致脑缺血；
3.夜间排尿时，由卧位突然转为直立位引起低血压，从而引起脑供血不足。
为了避免发生排尿性晕厥，一定要做到以下几点：
1.避免长时间的憋尿。
2.夜间起床排尿时可采用坐便器或排尿时取蹲位，而不是站着小便。
3.夜间起床小便时，最好先在床边小坐片刻，之后再站起来走动。
4.在卫生间避免放置一些尖锐或易碎的物品，以免在发生晕厥时引发不测。
5.如果多次出现排尿性晕厥，建议到医院神经内科等相关科室做进一步检查。
排尿性晕厥急救
2001-06-26 09:28:22
排尿性晕厥又称小便猝倒。主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压，引起大脑一时性供血不足所致。一般认为，引起大脑一时性供血不足，是多种原因复合作用造成的。但是，上述原因又可通过自身调节得到改善。因此，晕厥历时短暂，一般在两分钟左右即可自行苏醒，不留后遗症。
排尿性晕厥风乎都发生于20-30岁的青年，偶见于老年人。由于男女排尿器官的差异，绝大多数发生于男性。
急救措施
一旦发现排尿性晕厥的病人，必须迅速进行处理。首先应让病人平卧，使其安静，然后立即用手指压迫病人的人中、内关、足三里等穴位，这对升压有一定的效果。如疑有颅脑外伤或脑出血时，应赶紧送医院诊治，否则有生命危险。
注意事项
1.对排尿性晕厥发作频繁的人，睡前要少饮水，起床排尿时应先坐片刻后再站起，以改善肌体的反应。
2.排尿不要过急、过猛。排尿时如有头晕、眼花、心慌、腿软等先兆，应立即抓住物体或立即改为蹲式小便。
3.以往有排尿性晕厥的人，排尿时取蹲位。
4.患有肺结核、神经衰弱和气血两虚的病人易发生此种晕厥。此外，病后体虚、过度疲劳以及饮酒等也可诱发这种病。
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