说到男性健康这个话题，自然离不开对前列腺癌的讨论。虽然比起国外来说，国内患前列腺癌的人比较少，但是随着生活水平的改善和人口老龄化的高速发展，前列腺癌患者也越来越多了。
前列腺癌的发病趋势是在走高的，20年前前列腺癌的发病率是4.36/10万人（每10万人中约有4人），但是到了2012年，前列腺癌的发病率就上升到了9.9/10万人。
相比之下，一线城市北上广三个地区，是国内前列腺癌的高发地区，这可能是跟这些地区经济条件改善，人均寿命相对较长有关，而前列腺癌的一个致病因素就是年龄，年龄越高发病率也越高。
而国外的前列腺癌发病率则相对较高，尤其是美国，其发病率达到了75.7/10万。从全世界的统计数据上看，美国全年的发病率占到了全球的17%，我国占8%。
美国的发病率虽然高，但是死亡率却控制得比较好，只有8%，而我国的死亡率则占到了全球的15%。
前列腺增生与前列腺癌，别傻傻分不清楚
说到前列腺癌，就不得不提到前列腺增生，临床上有时候甚至因为误诊，而把前列腺癌当成前列腺增生来治疗的。前列腺增生和前列腺癌之间没有直接关系，如果非要说有关系的话，前列腺癌更像是前列腺增生的进一步递进。
在形状上，前列腺增生通过B超检查，可以发现其相对规则，比较对称，而前列腺癌生长的不规则，形状上也是不对称的。
触感上，通过肛门指检检查的话，前列腺增生的触感是柔软的，增生物摸起来比较均匀。但是前列腺癌的触感是相对坚硬的，而且瘤体摸起来粗糙不平。
症状上，前列腺增生会导致尿频、排尿困难以及血尿。而前列腺癌则有所不同，早期症状不明显，如果癌细胞侵犯到了尿道，才会出现尿频、尿痛以及血尿等症状。
所以通过症状的区分，两者之间的差异还是比较明显的。
前列腺癌早期症状不明显，几个变化要警惕
前列腺癌的早期症状不明显，就是因为其发病的具体位置存在差别。不过随着疾病的进一步发展，身体尤其是泌尿系统还是会有明显的症状表现出来的。具体表现为：
1.排尿困难。前列腺癌的排尿困难主要发生在夜里，尿频、尿急、尿不尽，而且还伴随着烧灼感和疼痛。
2.血尿。血尿是癌细胞侵润了尿道的症状，病症越是加重，血尿的情况越严重。
3.疼痛。疼痛不但体现在排尿的时候，有时候因为尿道的疼痛感，还会牵扯到周围组织的疼痛。如果出现了腰部、腿部或者其他部位疼痛的话，则可能是癌细胞已经发生了转移和扩散。
4.消瘦。身体不会无缘无故消瘦，尤其在没有减肥的情况下发生的暴瘦，通常都是癌症扩散的典型表现，因为癌细胞在身体内把养分吃光了。
前列腺癌的“元凶”有哪些？
年龄因素这是最大的诱因，前列腺癌是典型的老年癌，临床上，50岁以上的男性发病率呈指数级增长。所以，中老年人应该做好对前列腺的呵护。
有家族史的人。直系亲属患有前列腺癌，本人患病的风险会增加一倍左右。如果两个或者两个以上的直系亲属有过前列腺癌，那么自己患病的风险将会增加5~11倍。
性生活和前列腺的微妙关系。有的研究称频繁的性生活会加大前列腺癌的发病风险，有的研究则是正好相反。也有的研究显示，年轻时候频繁的性生活，会增加发病风险，而年老之后适当的性生活，则能降低这种风险。
所以，主流医学界目前的态度是，对于性生活这块，年轻人不贪多，老年人不禁欲，就是对前列腺的保护。此外，种族差异也导致发病率不一。黑人和白人的发病率较高，而黄种人的发病率则相对较低。
而在预防前列腺癌方面，特别有针对性的预防措施没有，医生相对专业的建议是，要多吃富含膳食纤维的食物，同时要控制脂质食物的过度摄入。
此外，还要避免久坐和多运动，这样能够调节心理节奏的平衡，改善人体的代谢。
互动：前列腺炎和前列腺癌有何不同？
参考资料
[1]《男性癌症中全球排第二 打败前列腺癌必知9大问题》.生命时报 2014.10.31
[2]《预防前列腺癌 叶定伟教授建议：50岁以上男性每年做一次PSA检查》.环球网 2020.5.19
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