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冬季生活起居护理以什么为主

来源:本站 作者:佚名 时间:06-25 手机版

冬季生活起居护理防寒保暖为主,冬季天气寒冷,草木凋零,阴气盛极,万物生机闭藏潜伏。冬天季节,阳退阴生,生气闭蓄,万物开始收藏。秋收冬藏,万物在冬季闭藏,冬季是享受丰收、休养生息的季节。冬季在很多地区都意味着沉寂和冷清。生物在寒冷来袭的时候会减少生命活动,很多植物会落叶,动物会选择休眠,有的称作冬眠。候鸟会飞到较为温暖的地方越冬。

立冬,表示冬季自此开始,传统上是以二十四节气立冬作为冬季的开始。立冬时节,太阳已到达黄经225度,地球位于赤纬-16°19',北半球的太阳高度变小,白昼时间缩短,北半球获得太阳的辐射量越来越少,但由于此时地表在下半年贮存的热量还有一定的能量,所以还不很冷。

孟冬(立冬至小雪)期间,在晴朗无风之时,常会出现风和日丽、温暖舒适的小阳春天气,在民间有十月小阳春一说。在南方部分地区初冬(孟冬)这时期一般不会很冷,但随着时间推移,冷空气频繁南下,气温逐渐下降。北方地区,在进入冬季前至春季这段时间都很寒冷,冬季几个节气的气候变化不明显,下雪是北方冬季的主要特征。

北方冬季受蒙古西伯利亚的冷高压影响,经常有冷空气南下形成寒潮,使气温大大降低。南方则受来自海洋的暖湿气流影响,冬季大多是温和的。这是气候的原因。


护士资格考试:中医护理的基本原则

预防为主 预防,是指采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。 中医学历来十分重视预防,早在《内经》中就提出了“治未病”的预防思想,强调“防患于未然”。《素问.四报导调神大论》中记载:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚科。”指出了“治未病”的重要意义。
治未病包括未病先防和既病防变两方面内容。
1、未病先防 就是在疾病未发生之前,做好各种预防工作,防止疾病的发生。
(1)调养身体,提高正气抗邪能力:要提高正气,关键要增强体质。《素问.遗篇.刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”为了防止疾病的发生,必须注意精神的调摄、身体的锻炼、饮食起居护理、避免过度疲劳和适当的药物预防等方面。
① 调摄精神。中医认为精神神志活动,与人体的生理、病理变化有密切的关系。突然强烈或反复、持续的精神刺激,可使人体气机逆乱,气血阴阳失调而发病。如过喜伤心、暴努伤肝、过思伤脾、恐惧伤肾等。在疾病过程中,情绪波动或突然的精神刺激,均可导致疾病恶化。而心情舒畅、精神愉快,则使气机通畅,气血和平,有利于疾病康复。正如《素问.上古天真论》中说的:“恬惔虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”可见,做好情志护理,保持精神上安定清静愉快,对提高正气,预防疾病的发生或发展有着十分重要的意义。
② 加强身体锻炼。汉代医家华佗根据“流水不腐,户枢不蠹”的道理,创造了“五禽戏”。说明经常进行身体锻炼,能增强体质,减少疾病的发生。对慢性疾病,通过太极拳、八段锦等健身锻炼,也有助于关节流利、气机通畅,达到早日康复。
③ 生活起居护理。要保持身体健康,精神充沛,益寿延年,就应懂得自然变化规律,适应自然环境的的变化,对饮食起居、劳逸等有适当的节制和安排。如《素问.上古天真论》说的:“其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不亡作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”
④ 药物预防。《素问.遗篇.刺法论》中有“小金丹……服十粒,无疫干也”预防疾病的记载。早在明清时代,人痘接种法已得到推广。还有用苍术、雄黄等烟熏以消毒防病等。近年来中草药预防疾病有了很大发展,取得很好效果。如用贯众、板蓝根或大青叶预防流感,用茵陈、栀子等预防肝炎,马齿苋预防痢疾等。
(2)防止病邪的侵害:要做好未病先防除了采用以上四方面措施外,还应防止病邪的侵害,因病邪是导致疾病发生的重要条件。如讲究卫生,防止水源、食物和环境的污染;对“虚邪贼风,避之有时”,对“五疫之至,皆相染易”应“避其毒气”;对生活起居方面,应起居有常、饮食有节、不妄作劳等,都是防止病邪侵害的有效方法。
2、既病防变 做好未病先防是预防疾病积极而理想的措施。但如果疾病已经发生,则应密切观察病情变化,及时发现、处理各种并发症的发生,及时、果断采取一切护理措施,防止疾病的发展和传变。
(1)在疾病尚未明确诊断时,护理人员要加强观察,通过病员出现的症状、体征及期有关情况的综合分析,为医生早期诊断、及时治疗提供可靠的依据,防止疾病的发展。
(2)捕捉并发症的先兆,防止疾病传变。在疾病发展过程中,常可出现病情突变或并发症发生。如高热病人出现热极动风或邪热内陷心包的抽风或昏迷等。若护理人员能及早发现,并采取适当措施,可挽回逆势,使病员转危为安。
(3)掌握疾病的传变规则和途径,及早采取有效的治疗和护理。《医学源流论》中说:“……是故传经之邪,先夺其未至,则所以断敌之要道也,横暴之疾,而急保其未病,则所以守我之岩疆也,挟宿食而病者,先除其食 ,则敌之资粮已焚……。”《金匮要略》中首先提出:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”说明对传经的病变,要掌握其规律和途径,在治疗和护理上采取适当措施,防止未受邪之地被病邪侵害。如肝病未及脾时,护理上要注意调 理脾胃,给以一些健脾之品,以振中土,这样,不但可杜邪传脾,防患于未然,而且可通过实脾以制肝木之横逆。
扶正祛邪 疾病的过程,在某种意义上说,是正气与邪气相争的过程,邪胜于正病进,正胜于邪病退。因此,为促进疾病向好的方向转化,护理的重点应放在邪正双方力理的对比上,通过扶正祛邪,使疾病向痊愈转化。
所谓扶正,即是扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力。扶正多用补虚的方法。
1、食补与药补 根据气虚、阳虚、阴虚、血虚的病人,分别采用补气、补阳、滋阴、补血的护理方法。如气虚可给人参、黄芪、山药、大枣等补气之品;血虚可给阿胶、猪肝、桂圆、大枣等补血之品;阴虚可给枸杞子、甲鱼、银耳等滋阴清补之物;阳虚可给牛肉、羊肉、狗肉、鸡等温补之品。
2、调摄精神情志 精神情志的波动,常可使病情加重或恶化,护理上应加强精神护理,做好开导劝慰和鼓励工作,使病员情志舒畅愉快、气机调畅、气血和平,有利扶植正气、促进疾病早日康复。
3、动静相宜 动和静应视病 情轻重而定。如急性病期,应静卧休息,以培育正气和减少气血的耗损。随着病情的好转或慢性病期,可根据体力逐渐增加活动量,以调节气机、通利关节,增强体质和抗病的能力。
所谓祛邪,即是祛除病邪,使邪去正安。祛邪多用泻实的方法。如外感表证者,宜用发汗解表;宿食停滞或食物中毒等,宜用消食导滞或吐法等。
扶正祛邪原则在护理上具体运用时,要注意扶正不留邪和祛邪不伤正。如急性病期病员,应有忌食补养之食品或药品,以防留邪;表证病人在用汗法祛邪时,应以周身汗出表荽为度,切忌大汗淋漓而伤正;阳明腑实证病人采用通里攻下法时,应以腑通热退汗止为宜,不可腹泻频数而伤正等。 总之,在临床运用扶正祛邪的护理原则时,应根据疾病的实际情况,灵活掌握运用。通过扶正使正气加强,通过祛邪能排除病邪的侵害和干扰,达到邪去正安之目的。
正护与反护
正护:是逆其证候性质而护的一种常用护理原则,又称逆护法。如寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之,均为正护法。如寒证病人在护理上应采用保暖,室温宜高,住向阳病室,使病人感到温暖舒适有生机。中药应温热服。饮食可给性温的牛、羊之品,切忌生冷性凉食品等寒者热之的护法。而热证病人,则应采取与上述护法相反的原则。 对虚证病人的应根据阴虚、阳虚之别,分别给以清补或温补的护法。
反护:是顺从疾病假象而护的一种护理方法,大多在特殊情况下使用。如“阴盛格阳”的真寒假热证、“阳盛格阴”的真热假寒证、脾虚不运所致的脘腹胀满或食积所致的腹泻等,分别采用“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”和“通因通用”的护理方法。例如里热盛极,阳盛格阴的执厥证,出现四肢厥冷、脉沉的假寒证时,除做好四肢保暖外,护理时应以清热降温为主,才能使热退假寒象方消。而对阴寒内盛,格阳于外的真寒假热证,应以温热的护法护其真寒。如给温热性食物、汤药温服,室温偏高而湿度宜低,注意保暖等护理措施。这就是以寒护寒、以热护热的反护原则。 对脘腹胀满、纳呆、舌淡、脉虚无力的真虚假实证,就得用健脾益气,以补开塞的护法。如给山药粥、茯苓粥、大枣粥等补中气,并配合针灸、推拿等疗法,以加强药效和振奋脾气,脾气健运则脘腹胀满自消,这叫做“塞因塞用”。对食积所致的腹涫,护理时应消导下泻的护理措施,如控制食量、给消导通便的山楂、核桃仁、香蕉、蜂蜜等食品,以达“通因通用”之功效。
标本缓急 本和标是一个相对概念,主要说明病证各种矛盾的主次关系。从正邪关系来说,正气是本,邪气是标;从病因与症状说,病因是本,症状是标;从疾病先后来说,旧病、原发病是本,新病、继发病为标。在复杂多变的病证中,常有标本主次的不同。护理上应了解疾病的全过程,综合进行分析,才能透过现象看到本质,然后配合治疗,采取急则护其标,缓则护其本的护理原则。
急则护其标:当标病甚急,可危及病人生命或影响本病治疗时,护理上应采取应急措施,解决其标的问题。如高血压病人,当出现胃火上炎的牙痛,病人表现坐卧不安、失眠、烦躁时,护理上应采取针刺合谷穴,以降火止痛的措施。若不解决标的问题,不但病人疼痛难受,而且影响本的治疗,造成血压更高。又如溃疡病患者,当出现呕血、便血时,护理上应积极配合治疗,做好止血或血脱的抢救准备。哮喘患者一旦哮喘发作,护理上应给端坐位、给氧和其它止喘的护理。
缓则护基本:对慢性病或恢复期病人,在标证不甚明显时,护理工作重点应护基本。如做好精神情志的调 摄、加强锻炼以增强体质、适当的食补等。
总之,标本缓急的护则,既有原则性,又有灵活性。临床应用时应视病情变化适当掌握。
三因制宜 三因制宜是指因时、因地、因人制宜。要求护理疾病时要根据季节、地区及人的体质、性别、年龄等不同,而制定相宜的护理原则和措施。
因时制宜:根据四时气候变化特点,制定护理原则。如同属外感风寒证,在春夏和秋冬季节发病,其护理原则不尽相同。春夏季节,阳气升发,人体腠理开泄,服解表药后不宜覆盖衣服或啜热饮料,以免开泄太过,耗伤津液。且夏天暑多挟湿,应考虑给些解暑化湿之品。秋冬季节,人体腠理致密,阳气内敛,感受风寒证时,解表药应温热服,还可给热弱以助药力。可见,不同季节情况下应采用相宜之护理。
因地制宜:根据不同地区的环境特点,制定其护理原则。由于地区不同,气候和生活习惯各异,在护理上也有所别。如西北高原地区,气候寒冷,干燥少雨应多食肉食 、酥油茶及牛、羊乳品及生津止渴透表的水果和饮料,并注意保暖,防止冻伤、东南地区,温热潮湿多雨,病多痈疡疖肿,护理上做好防暑降温和祛湿等工作,并讲究个人卫生,多食扁豆、绿豆、苦瓜、冬瓜、西瓜等祛暑利湿之品。
因人制宜:是指根据病人年龄、性别、体质和生活习惯等不同特点,考虑其护理原则。如性别,由于有男女之别,妇女又有经、带、胎、产等情况,护理上应有所异。在年龄方面,老人生机减退、气血亏虚,行动不便和咀嚼不利,病多虚证等特点,护理上重在补虚扶正,搞好生活护理为原则。小儿脏腑娇嫩,形气未充,稚阴稚阳,机体功能均较脆弱,且易饥易饱、易虚易实、易寒易热,对疾病抵抗能力较差,加上寒暖不能自调,乳食不能自节,故护理上重在调护其饮食起居,应以薄衣淡食为宜,并加强病情观察。体质方面,有强弱和寒热之偏,阳虚、阴虚之体。要求护理上在安排病室,调节温、湿度,饮食、起居等方面均应有别。
总之,三因制宜充分体现了中医护理的整体观念和辩证施护在实践应用中的原则性灵活性。只有从整体观念出发,对具体情况进行具体分析,运用因时、因地、因人制宜的原则,才能取得满意的效果。

照顾老年需要的护理知识大全

随着这些年自已母亲年龄的增长、护理频繁与难度的增加,我慢慢想起收集一套资料整理起来提供给大家以备不时之需有用。

首先我把它分为两大类。个人感觉如您有时间,最好还是抽空多陪伴一下她(老人),每天有一个饱满的 健康 精神是非常重要的。

一、老人护理的分类:

1.精神护理:多与老人聊天,多给老人看或读书、报、杂志;尽量陪老人看电视;老人喊你,应马上应答,并且有问必答,不厌其烦,耐心听完,如果她喜欢出去走动,锻炼和晒太阳等,尽量陪她一起出去,在视线范围内。

2.日常起居护理:保持室内空气新鲜(分季节),经常开窗,但应避免对流风,早睡早起,按时进食,定时大小便。适宜的轻音乐,让老人轻松愉快,每天坚持适度的运动。

3.衣食住行护理:衣服合体、膳食平衡、起居有恒、适宜活动。

二、老人护理学习重点

1.老人饮食护理: 饮食原则:数量少一点,质量精一点,蔬菜多一点,菜要淡一点,品种杂一点,饭菜香一点,饭菜烂一点,食物热一点,饭要稀一点,吃得慢一点,早餐好一点,晚餐早一点

老人饮食特点:食物软烂,清淡可口,食物多样化,节制饮食

老人饮食制作常识:讲究色、香、味、形俱全,保证有丰富的蛋白质,保证鉄、钙等微量元素的补充,保证高维生素食物,限制脂肪、热量的摄取

一般不适合老人的常见食物:油煎食品、奶油、冰激凌、全脂牛奶、人造奶油、乳酪、动物油、用牛油或鸡蛋制造的面包、带有脂肪的肉制品、带皮的鸡和鸭肉、动物内脏、蛋黄、鱼卵、蟹黄、午餐肉、香肠等,以及用牛油、鸡蛋、橄榄油或椰油制成的饼干。

温馨提示:不宜选圆形、滑溜或黏性食物,食物应去骨、切细、煮软,必要时将食物用粉碎机打成糊状。

饮食护理并不是让大家以此形成完全饮食表,大家可根据老人日常的习惯口味参考调整。

2.老人起居护理:

起居护理原则:满足老人日常生活需要 增加其自护能力 防止发生并发症 保证安全

照料老人洗漱:洗脸毛巾质地要细致,应以拍干方式方式除去面部水渍,而勿以毛巾直接搓揉面部,以减少刺激皮肤。洗脸的次数以个人肤质、环境、气候、有无上妆等因素来决定。不同用途的毛巾不能混合使用,且要专人专用。洗脚后要注意脚的保暖,在寒冷季节不要长时间光脚穿鞋。

给老人洗澡:准备好洗澡用具,如毛巾、浴巾、中性香皂、洗发液、35-40 的洗澡用水、换洗衣物等。老人进入浴室后,帮助老人洗澡的程序为洗脸 洗身子 洗头。洗完脸后,打开水阀门用适宜的温水淋湿全身,然后关上水阀门。将香皂均匀涂抹于老人的身上,再用毛巾轻轻搓洗。搓洗干净后,打开水阀门,调节好水温,冲干净身体。将头发淋湿,关上水阀门,将洗发液均匀地涂抹于头发上并轻轻地揉搓,边揉搓边按摩头皮。头发搓洗干净,打开水阀门,调节好水温,将头发和身体冲洗干净,用浴巾将头发和身体上的水擦干,如皮肤较干燥可适当涂抹润肤乳。换上干净衣服出浴。

温馨提示:洗澡次数不能过于频繁,冬季3-4天一次,每次洗澡时间不宜过长,以15-30分钟为宜。忌空腹或饭后立即洗澡。忌洗澡时突然蹲下或站立。

3.老人外出护理: 温馨提示:合理安排外出时间,避开夜间或交通繁忙时段,外出时间不宜过长。注意交通安全,乘车时要坐(站、扶)稳,行走不宜过急,尽量不要穿拖鞋外出。有心脑血管疾病或慢性病的老人,外出应带上相关药物。

4.老人异常情况的处理

1)便秘:

第一步,建立合理饮食结构,在饮食中多吃粗粮、新鲜水果和蔬菜,多饮水。

第二步,鼓励老人多运动,适当增加户外活动和活动量。

第三步,在医生的指导下有针对性地进行药物治疗或采用通便方法。

第四步,养成定时排便的习惯。

2)尿?留:

第一步,热敷老人下腹部或给予按摩,按摩方法为:先协助老人平卧,双脚屈膝,然后将食指、中指和无名指放在老人腹部左侧与肚脐平行处,自上向下、螺旋形、顺时针按摩5-10分钟,按摩后嘱咐老人休息片刻后排尿。

第二步,让老人听流水或用温水自会阴部流过,以引起排尿反射,诱导老人排尿。

3)压疮:

第一步,保持床铺平整无褶皱、清洁、干燥无渣屑。

第二步,应经常更换卧位,每2+3小时翻身一次。

第三步,受压处或骨隆起处可垫海绵、软枕、棉垫、棉圈悬空。

第四步,用温水擦澡、擦背或局部按摩。

第五步,检查受压部位,定时用50%酒精或者红花油按摩全背或受压处。

第六步,抬高臀部,协助老人使用便盆,用温水清洗局部,更换尿布。

4)老年痴呆症:尽可能创造清洁、温暖、舒适、安全的居室环境,多与老人交谈。 加强对老人日常生活的照料,生活安排有规律,鼓励老人自理。 注意安全,不要让老人单独外出。 不要让老人接触开关、电源、煤气炉等危险的设备和物品。 鼓励老人锻炼身体,参加一些户外运动、智力活动,多与人接触。 患老年痴呆症的老人身上应常带有姓名、年龄、住址、电话号码的卡片,以防老人走失。 5)卧床老人:

床上梳头:准备好梳子,大毛巾,必要时准备橡皮圈。向老人说明意图,取得老人的合作。在枕头上铺上毛巾,协助老人侧卧或头偏向一侧。头发分两股,先梳露在外面的一股,头发较长者编发辫扎紧。帮助老人将头偏向另外一侧,用同样的方法梳理另一股。撤去大毛巾,清除头屑,归置用品,整理床铺,让老人躺好休息。

床上擦浴:准备好水桶,干净衣裤,大毛巾,浓度为50%的酒精、小剪刀、棉签、面巾、浴巾、香皂、梳子、脸盆等物,水壶内盛47-50 的热水,必要时准备便盆。取脸盆倒入适量热水。把大毛巾围在老人的脖子上,先用涂有香皂的毛巾擦洗脸部及颈下,再用拧干的湿毛巾擦净,最后用大毛巾擦干。脱下老人的上衣,擦洗上肢及腋下。协助老人侧卧,面向自己,下面垫上大毛巾,为老人洗手。换水并更换浴巾,擦洗胸部及腹部。协助老人翻身,背向自己,擦洗脖子后面、背部、臀部,最后按摩。穿上干净的上衣,脱下老人的裤子,放好便盆,换水后擦洗下身。用小毛巾将水擦干,撤去便盆,洗净双手。协助老人屈膝,两脚分开,用被子围盖两腿及会阴部。脚下垫大毛巾,移盆到两脚中间固定好,将老人两脚泡在盆中,擦干后移去盆,然后帮老人穿上干净的衣裤。

6)温馨提示:日常应做到“五勤”,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 翻身时尽量将老人身体抬起,避免拖、拉、推等动作,以防擦伤皮肤。使用夹板时应适当调节松紧,并加衬垫,随时观察局部皮肤情况。不要使用掉瓷的便盆,以防擦伤皮肤。 另外记住入睡前洗头不吹干,湿发入睡引发多种疾病,女性尤其要注意

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